Découvrez le rapport d'activité 2021 de la CPAM de Maine-et-Loire
Durant toute l’année 2021, les équipes de la CPAM de Maine-et-Loire, se sont adaptées et sont restées plus que jamais mobilisées dans leurs missions. Favoriser l’accès aux droits et aux soins de tous, maintenir la qualité de service, aider chacun à préserver sa santé, les domaines d’intervention de la caisse primaire de Maine-et-Loire sont multiples. Découvrez les événements et les principaux projets qui illustrent son activité en 2021.
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Accès aux droits et aux soins
Garantir l’accès aux droits et favoriser l’accès aux soins
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Paroles de dirigeants
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Bénédicte Samson, directrice de la caisse primaire de Maine-et-Loire
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Temps forts 2021
Découvrez les événements phares de l’année 2021 en naviguant dans la frise.
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S’engager sur le territoire avec la signature de la CPTS Grand Saumurois
Vendredi 12 mars, l’agence régionale de santé Pays de la Loire, la CPAM de Maine-et-Loire et les professionnels de santé impliqués du territoire ont signé le 2ème contrat finançant une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) dans le département. Objectif : offrir un cadre attractif d’exercice pour les professionnels de santé tout en favorisant une meilleure accessibilité aux soins pour les patients. La CPTS du Grand Saumurois couvre 45 communes et regroupe plus de 500 professionnels de santé libéraux ainsi que de nombreux établissements sociaux et médico-sociaux.
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Répondre aux attentes de nos publics avec le déploiement de webinaires
De nombreux webinaires d’information ont été proposés à nos publics en 2021, répondant ainsi aux contraintes du contexte de crise sanitaire, et aux nouvelles habitudes des publics.
Plus de 900 assurés ont pu assister tout au long de l’année à une vingtaine de webinaires sur diverses thématiques : l’arrivée d’un enfant, le parcours jeunes, les bonnes pratiques de l’arrêt de travail, le congé parental …
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Porter la vaccination vers les + 75 ans avec « aller vers »
L’Assurance Maladie a lancé le 31 mars 2021 la démarche « Aller vers » pour aider les personnes fragiles ou éloignées du système de soins à se faire vacciner contre le Covid-19
La CPAM de Maine-et-Loire s’est coordonnée avec l’Agence Régionale de Santé (ARS) pour lancer cette opération. Les personnes de + de 75 ans ainsi que les plus fragiles (notamment les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire) ont été contactées par téléphone afin d’être aidées dans leur démarche de vaccination. L’Assurance Maladie a proposé ainsi des rendez- vous proches du domicile et au besoin une prise en charge du transport. Au total, 13 000 angevins ont été contactés.
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Briser les chaines de contamination Covid avec le contact tracing
En mai 2020, l'Assurance Maladie s’est vu confier la mission de contact tracing dans le but de briser les chaînes de transmission du Covid-19. En 12 mois, cette activité a sans cesse évolué en fonction de la situation épidémiologique. Les équipes de la Plateforme contact tracing ont toujours su s’adapter avec succès, y compris dans les périodes les plus critiques.
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Revenir progressivement sur site après les périodes de confinement
Avec la levée progressive des contraintes sanitaires, la caisse s’est organisée pour assurer une reprise du travail sur site des collaborateurs tout en assurant la sécurité sanitaire des salariés. Le retour sur site s’est déroulé de manière progressive de juin à septembre. Le développement massif du télétravail a permis d’assurer la continuité de nos missions de service public
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Renouer avec une accessibilité plus grande des accueils après la crise sanitaire
Pendant le confinement, la caisse a adapté ses modalités d’accueil pour garantir la sécurité du public et des salariés, tout en assurant une continuité de service.
Les accueils des sites principaux sont restés ouverts à Angers, Cholet, Saumur et Segré. Les autres permanences ont été quant à elles suspendues. Pour traiter les dossiers le plus efficacement possible, la prise de rendez-vous est toujours conseillée.
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Etre audité par la cour des comptes
La Cour des comptes établit chaque année un rapport sur les comptes de la Sécurité sociale. Pour accomplir ses missions, la Cour procède à des audits dans les organismes nationaux et dans plusieurs organismes de base. Dans ce cadre, la CPAM de Maine-et-Loire a fait l’objet d’un audit intermédiaire du 27 septembre au 1er octobre 2021, et d’un audit final du 24 au 31 janvier 2022.
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Se mobiliser avec Octobre rose dans la prévention du cancer du sein
Octobre Rose : une quarantaine de salariés engagés pour la prévention du cancer du sein
Dimanche 10 octobre, à Angers et à Cholet, de nombreux participants ont répondu présents pour soutenir la prévention du cancer du sein en participant aux événements sportifs organisés dans le cadre d’Octobre Rose. Parmi eux, une quarantaine de salariés de la CPAM était sur la ligne de départ aux côtés de collègues du service médical, de la MSA et de l’Urssaf, soit plus de 80 collaborateurs de la Sécurité Sociale.
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Soutenir le moi(s) sans tabac
Dans le cadre de l'opération Moi(s) sans tabac 2021, l’Assurance Maladie a lancé un appel à projets visant à financer des actions locales, via son fonds de lutte contre les addictions aux substances psychoactives. La CPAM de Maine-et-Loire a ainsi retenu le projet de l’association HYGIE « J’arrête le tabac pas à plat ! ». Pendant tout le mois de novembre, l’association a organisé plusieurs animations pour aider les fumeurs dans l’arrêt du tabac tout en proposant une approche autour de la gestion du poids et de l’alimentation (stands d’information, bilans diététiques, conférences, ateliers).
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Soutenir les étudiants via un financement du Secours Populaire
La pandémie et les confinements ont révélé la difficulté, pour une partie des étudiants, d’accéder aux enseignements à distance. En jeu, un risque de décrochage. Le Secours populaire s’est donc mobilisé pour équiper les étudiants en situation de fracture numérique. Le Conseil de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de Maine-et-Loire a apporté son soutien à cette action, en versant une aide de 20 000 € à l’association. Ce sont ainsi 47 ordinateurs reconditionnés et clés 4G qui ont été achetés pour être mis à disposition des étudiants.
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Coup d’envoi pour la dispensation adaptée en pharmacie
Suite à l’avenant 20 à la convention nationale des pharmaciens, signé en février 2020, les pharmaciens peuvent désormais, dans certains cas, délivrer les quantités de médicaments parfaitement adaptées aux besoins des patients.
La dispensation adaptée concerne 22 classes thérapeutiques de médicaments, qui incluent notamment le paracétamol, des médicaments des troubles du transit ou encore des antiseptiques et désinfectants. Cette intervention du pharmacien sur la posologie en fonction du ressenti des patients permet d’améliorer l’observance des traitements prescrits, de lutter contre le mésusage des médicaments, mais aussi de limiter le gaspillage.
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La reconnaissance de la Covid-19 en maladie professionnelle facilitée par declare-maladiepro.ameli.fr
Le nouveau tableau 100 du Code de la Sécurité sociale a intégré les pathologies liées aux infections au SARS-CoV2 au titre des maladies professionnelles. De son côté, l’Assurance Maladie a lancé le 11 août un nouveau téléservice pour faciliter les demandes de prises en charge.
Sur declare-maladiepro.ameli.fr, les personnes infectées par la Covid-19 dans le cadre de leur activité professionnelle peuvent, justificatifs à l’appui, demander à bénéficier d’une prise en charge spécifique en maladie professionnelle. Cette démarche leur permet de bénéficier d’un remboursement des soins à 100 % sur la base du tarif de la sécurité sociale. Les personnes concernées sont les professionnels exerçant dans le secteur de la santé contaminés dans le cadre de leur travail et ayant subi une affection respiratoire grave. Ils bénéficient d’une reconnaissance automatique. Les personnes des autres secteurs d’activité dans le même cas de figure voient leur demande examinée par un comité d’experts médicaux.
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Thomas Fatôme, nouveau directeur général de la Cnam et de l’Uncam, prend ses fonctions
Thomas Fatôme a été nommé directeur général de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam) et de l’Union nationale des caisses d’Assurance Maladie (Uncam) en conseil des ministres le 29 juillet 2020. Il a pris ses fonctions le 17 août.
Le nouveau directeur succède à Nicolas Revel, qui dirigeait l’institution depuis novembre 2014. Dès sa prise de fonction, Thomas Fatôme a notamment poursuivi la mobilisation engagée pour lutter contre l’épidémie de Covid-19 et pour apporter aux assurés, aux professionnels de santé ainsi qu’aux entreprises les services et aides adaptés. Au-delà de la gestion de la crise, il a placé au cœur des priorités d’action l’accès aux droits et aux soins des assurés, le soutien aux professionnels de santé à travers la coordination et la qualité des soins, l’efficience des dépenses de l’Assurance Maladie et le développement de l’offre numérique de santé.
Crédit photo : Julie Bourges
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1 000 enquêteurs sanitaires supplémentaires pour renforcer les équipes de contact tracing
À l’heure où l’épidémie connaît une nouvelle accélération et pour assurer le bon fonctionnement du dispositif de contact tracing, l’Assurance Maladie ouvre 1 000 postes d’enquêteurs sanitaires en CDD, à pouvoir sur toute la France.
Au début de l’automne, face à l’augmentation du nombre d’appels quotidiens à passer, des renforts sont nécessaires afin de continuer à intervenir dans des délais très courts auprès des patients testés positifs à la Covid-19 et leurs cas contact. Les plateformes de contact tracing de l’Assurance Maladie sont opérationnelles 7 jours sur 7, week-end et jours fériés compris. Les postes sont ouverts à tous types de profils, y compris notamment les étudiants qui peuvent demander des aménagements de leurs horaires afin que cet emploi soit compatible avec la poursuite de leurs études.
Crédit photo : Nicolas Quesada - CPAM31
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Le groupe Ugecam célèbre ses 20 ans
Au sein de l’Assurance Maladie, le Groupe Ugecam gère près de 250 établissements sanitaires et médico-sociaux de l’Assurance Maladie, dans plus de 150 sites géographiques.
Les missions des établissements du Groupe Ugecam sont nombreuses : soigner et rééduquer toute personne en perte d’autonomie ou en situation de handicap, quel que soit son âge et développer des programmes de réinsertion dans la vie dite ordinaire, dont la réinsertion professionnelle. Les établissements du groupe Ugecam font bénéficier les assurés d'une expertise dans des domaines pointus : grands brûlés, obésité infantile, traumatismes crâniens et orthopédiques, pathologies médullaires, amputation. Le groupe est le premier opérateur de santé privé à but non lucratif.
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declare.ameli s’ouvre aux cas contact à risque
Les cas contact à risque peuvent solliciter un arrêt de travail en ligne sur declare.ameli.fr.
Afin de protéger les personnes à risque et de leur permettre de s’isoler le temps nécessaire, notamment lorsqu’elles ne peuvent pas télétravailler, des arrêts de travail dérogatoires leur sont ouverts. Pour faciliter leurs démarches, l'Assurance Maladie déploie sur declare.ameli.fr un nouveau téléservice leur permettant de solliciter un arrêt de travail en ligne. Avant de procéder au versement des indemnités journalières, l'Assurance Maladie vérifie que l'assuré est bien connu en tant que cas contact à risque. En cas d'accord, une attestation d'isolement valant arrêt de travail dérogatoire lui est adressée.
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La Sécurité sociale fête ses 75 ans
Il y a 75 ans, l’ordonnance du 4 octobre 1945 posait les fondements de la Sécurité sociale : protéger « les travailleurs et leurs familles » contre les aléas de la vie.
La crise sanitaire a rappelé l’importance cruciale de cette institution qui a joué à plein son rôle d’amortisseur de la crise et de soutien social, notamment à travers les indemnités journalières ou le dépistage de la Covid-19, financés par l’Assurance Maladie. A l’occasion de cet anniversaire, un site web a été mis en ligne qui célèbre la diversité des missions de la Sécurité sociale : 75portraitsdeSécu.
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La campagne de vaccination antigrippale est lancée
Menée tous les ans par l’Assurance Maladie, la campagne a pris en 2020 une tournure particulière pour s’adapter au contexte épidémique.
Afin d’éviter le scénario d’une circulation simultanée sur le territoire français des virus de la grippe et de la Covid-19, l’Assurance Maladie a revu sa campagne de vaccination antigrippale en fonction des recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS). Entre le lancement de la campagne, le 13 octobre et la fin décembre, la vaccination antigrippale a été réservée exclusivement aux patients à risques, qui ont reçu les bons de l’Assurance Maladie pour bénéficier gratuitement du vaccin.
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Jean Castex rend visite aux équipes de la CPAM du Bas-Rhin
Le Premier ministre a rendu hommage aux collaborateurs de la CPAM pour leur action quotidienne contre le virus.
Accompagné de Thomas Fatôme et de Maxime Rouchon, Directeur de la CPAM du Bas-Rhin, Jean Castex a constaté les adaptations mises en place pour faire face à la situation sanitaire et assurer la continuité de service public : système d’accueil sur RDV, box pour les urgences… Il s’est également rendu sur la plateforme de contact tracing de la CPAM. Cette visite a été l’occasion pour le Premier ministre de délivrer des messages d’encouragement aux équipes de la CPAM du Bas-Rhin, et à travers elles, à tous les salariés de l’Assurance Maladie, mobilisés dans la gestion de la crise.
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Dominique Martin, nouveau médecin-conseil national de la Cnam
Dominique Martin est nommé, à compter du 1er décembre 2020, médecin-conseil national de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie auprès de Thomas Fatôme, son directeur général.
À ce titre, il est en charge de la politique de l’Assurance Maladie dans le domaine médical et succède au professeur Olivier Lyon-Caen, qui occupait cette fonction depuis juillet 2017. Dominique Martin a notamment fait part de son engagement sur la pertinence des soins et des parcours de soins pour certaines pathologies telles que l’insuffisance cardiaque, la maladie rénale chronique et les pathologies psychiatriques, dans le cadre desquelles il souhaite développer la coordination, qu’elle soit territoriale ou fonctionnelle. En 2020, il s’est également particulièrement investi dans la lutte contre la Covid-19 en pilotant et coordonnant l’action de l’Assurance Maladie dans la mise en place de la campagne de vaccination. Dominique Martin dirigeait, depuis septembre 2014, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
Crédit photo : ANSM
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Mauricette, première Française vaccinée contre la Covid-19
Âgée de 78 ans, elle a reçu sa première injection à l’hôpital René-Muret de Sevran, en Seine-Saint-Denis.
C’est le début de la campagne de vaccination en France, appuyée sur la stratégie vaccinale arrêtée par le ministre des Solidarités et de la Santé. Celle-ci vise à déterminer les personnes prioritaires à la vaccination, en fonction des enjeux de santé publique et de l’arrivée progressive des doses de vaccin. Avec 3 objectifs en ligne de mire : faire baisser la mortalité et les formes graves de la maladie, protéger les soignants et le système de soins et garantir la sécurité des vaccins et de la vaccination. La vaccination contre la Covid-19 repose sur trois principes clés : gratuité, liberté et sécurité.
L’année en chiffres
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746 517
bénéficiaires
en Maine-et-Loire
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61 420
bénéficiaires
de la Complémentaire Santé Solidaire
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2,3 milliards
d’euros de
prestations versées
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58 837
patients positifs au Covid-19 contactés
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